正在正畸的朋友是不是有这样的想法：“我的牙齿整齐了，变美啦~摘掉矫治器我就解放啦！”
其实并不是这样的，在临床上，正畸医生常说：“矫治效果长期稳定一半靠医生，一半靠自己。”矫治结束后，保持器的佩戴对于维持矫治效果的长期稳定至关重要。
这个时候，小伙伴们往往会对保持器提出各种疑问，今天，我们就一起来了解一下“保持器”。
使矫治结果保持稳定的最常用方法就是戴保持器。矫正结束时，牙齿已经移动到了目标位置，保持器的作用就是维持这种目标关系，防止畸形重新出现。保持器与矫治器不一样，矫治器的目的是使牙齿发生移动，是主动的作用;而保持器的作用是希望牙齿不移动，作用是被动的。
正畸医生将歪歪扭扭的牙齿移动到目标位置是一个漫长的过程，一般矫正需要两年左右的时间。但是，刚矫正完的牙齿存在一些潜在的不稳定性和复杂性。牙齿周围组织中的纤维和韧带有一定的排列方向，在矫正过程中，这些纤维和韧带都发生了变化，矫治结束时，虽然牙齿移动到了目标位置，但是纤维和韧带的变化还没有结束，需要一定的时间恢复正常，这期间需要保持。另外，牙根位于牙槽骨中，牙槽骨内部的细小结构(骨小梁)的排列也有一定的方向，正畸结束后，骨小梁也需要一段时间恢复，这样矫治的效果才能稳定。
保持器与矫治器相比，结构比较简单。通常使用最多的是活动保持器，由患者自己摘戴。活动保持器分为透明保持器和哈雷式保持器，固定保持器常见的是舌侧丝保持器。
哈雷式保持器
这是一种历史悠久的活动保持器，是Hawley于1920年设计的。它是由弯制钢丝和树脂构成，外形与活动假牙类似，主要位于牙齿的内侧，从前面看，能见到一根钢丝，不够美观。
透明保持器
由弹性树脂膜片制作，覆盖所有牙列的冠部，透明保持器外形美观，体积较小，异物感小，目前应用广泛。但树脂膜片容易磨损，特别是有夜磨牙症的患者更易磨损。
舌侧丝保持器
这是一种使用固定装置粘结于牙齿内侧的保持器，从外侧看不到，其优点是更加美观，同时不受患者合作因素的影响，且保持效果稳定、可靠，适用于需要长期或者终生维持的情况。但固定于舌侧易出现菌斑堆积，不易清洁。
保持器使用时间的长短和牙齿的稳定程度密切相关，每个人的情况不同。总体来讲，牙齿周围组织恢复稳定需要一年的时间，矫治后的最初三个月特别容易复发。通常我们会要求患者第1年需要全天佩戴，第二年根据情况酌情调整，逐步过渡到夜间佩戴，佩戴时长要听正畸医生的建议， 对于有些特殊的错（牙合）畸形甚至需要终身佩戴保持器。
保持器的存放
在第一年全天戴用保持器时，只有吃饭、刷牙时取出。为了避免保持器遗失，外出吃饭时最好携带保持器存放盒。
保持器的清洁
对于透明保持器的清洁，可以用清水(凉水)洗或者用棉签、牙刷将凹陷部位擦拭清洁干净;对于哈雷式保持器，应在刷牙之后用牙刷将基托背面凹凸不平的部位清理干净。此外，还可以将保持器浸泡于义齿清洁液中，有条件的可以每周使用1-2次超声波清洗机进行清洁。
保持期间复诊
戴用保持器是非常关键的一步，通常是3-6个月复诊一次，以确保早期发现一些复发的征兆。如果感觉保持器不贴合或者有破损，需及时复诊调整。
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